GEMS®:大脑变化模型
唯一的常数与痴呆或大脑有关的，是他们不断变化的．
“就像宝石一样，每个人都是珍贵的，有价值的，独一无二的，只要给予正确的环境和护理，就能发光。”
——Teepa雪
大脑变化模型
所有人的大脑每天都在发生变化。这个GEMS模型是由Teepa Snow开发的，基于艾伦认知量表(Allen Cognitive Scale)，它能识别我们在任何给定时刻的技能和能力的变化。
对于痴呆症，虽然每种类型的痴呆症的进展、模式和变化可能看起来非常不同，但通过GEMS的运动在某种程度上是可以预测的。
在这段旅程的每一步中，你对剩余能力的理解会使世界变得不同。
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蓝宝石~真蓝
最佳认知，健康大脑
“我的大脑是健康的——真正的蓝色。如果我正常衰老或痛苦，我可能很难找到言语。我可以描述我在想什么，这样你就能理解了。我可能会自言自语，因为我给了自己线索和提示。我可以学习新东西，改变习惯，但这需要时间和努力。在可能的情况下，尊重我的选择和喜好是很重要的。我需要更多的时间做决定。告诉我细节，让我考虑一下再给你答复。我能记住计划和信息，但支持是有帮助的。我可能喜欢特定的提示，如笔记、日历和提醒电话。 Health changes in vision, hearing, balance, coordination, depression, anxiety, pain, or medication may impact my behavior, but my cognitive abilities remain the same.”
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菱形~清晰锋利
惯例和仪式规则
“我的整体认知清晰而敏锐。当我快乐和被支持的时候，我是有能力的，我的能力会发光。当我感到痛苦时，我可能会变得刻薄和僵硬，可能会把帮助视为一种威胁。我很难看到别人的观点，可能会变得不那么清楚自己的界限，或者对自己的人际关系、个人空间和财产更有占有欲。我有很多方面，所以人们会根据情况对我有不同的看法。这可能会在我的家人、朋友或护理团队中引起冲突，因为很难判断我是在选择自己的行为还是真的有能力限制。我善于社交，有很好的掩饰技巧。人们对发生在我身上的事情会有不同的认识。我想保持习惯和环境，就像它们一直以来一样，即使它们对我或其他人来说是问题。我经常关注过去、个人价值或财务状况。 I will need help to make changes in my life; it’s hard for me. I can be in a Diamond state for reasons other than dementia.”
宝石:建立技能支持宝石12部分系列
这个由Teepa Snow录制的12部分网络研讨会系列聚焦于互动技巧和欣赏PLwD可能正在经历的变化。单价120美元。这个特别的捆绑现在只要$79直到8月31日!
翡翠~带着目标走
自然有缺陷
“我是有缺陷的;这是天然祖母绿的一部分。我倾向于专注于此刻我想要或需要的东西，可能没有意识到自己的安全或变化的能力。我可以社交聊天，但我通常每四个单词中就会漏掉一个，不能准确理解较长的对话的意思。我不会记得我们在一起的细节，但我会记得你的肢体语言和语调给我的感觉。我可能会把东西藏起来或放错地方，以为有人拿走了。我的大脑会编造信息填补空白，让你觉得我在撒谎。如果你试图纠正我或与我争辩，我可能会对你产生怨恨或怀疑。我并不总是理性的，但我不想让人觉得我无能。我的大脑捉弄了我，把我带到生命中不同的时间和地点。 When I am struggling, I may tell you, “I want to go home.” To provide the help and assistance I need, you must go with my flow, use a positive, partnered approach, and modify my environment.”
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Amber ~被困在一个瞬间
需要谨慎
“就像被困在琥珀里的粒子，我被困在了时间的一瞬间。你可能会惊讶于我是如何看待我周围的世界的。我可能不了解你，也不把你看成一个完整的人。我根据你的表情、声音、动作、气味和对我的反应来对你做出反应。我喜欢一遍又一遍地做简单的事情，可能需要反复移动、触摸、嗅闻、品尝、拿走或撕碎物品。虽然它可能使你精疲力尽或感到沮丧，但它却使我感到安慰。我不知道危险;你必须保护我的环境。我不能忍受不适，因为我的嘴、手、脚和生殖器因为我的神经系统的变化而高度敏感。因此，像吃饭、服药、口腔护理、洗澡、穿衣和上厕所等活动可能会使我苦恼。 Please notice my reaction and stop if I am resisting. I can’t help myself and one or both of us may get hurt emotionally and/or physically. If this happens, wait a few minutes, connect with me, and try a different approach; possibly substituting one area of focus for another.”
红宝石~颜色深沉而强烈
另一些人则看不到什么是可能的
“由于红宝石的深红色掩盖了细节，我明显的损失使我剩下的能力更难被注意到。虽然我的精细运动技能变得非常有限，但请记住，我可以用手移动和做一些简单的事情。您需要预测、识别并响应我的所有需求，即使我可能没有意识到它们。计划创造一个支持性的环境，帮助照顾细节，安排我的一天。就像交警指挥交通一样，你需要指导我的动作和过渡。我很少能自己停下来或开始，换档是一个挑战。先跟我走，然后用你的身体告诉我你想让我做什么，一步一个脚印。手把手辅助帮助我感到安全和有保障，并知道该做什么。危险是我生活的一部分，因为我失去了视觉能力、咀嚼能力、平衡和协调能力。你可以降低我的风险，但不能消除它们。 I can still have moments of joy when you are able to provide what gives me pleasure.”
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珍珠~藏在贝壳里
美丽的时刻
“虽然我像一颗珍珠藏在牡蛎壳里，但我仍然会有时刻变得警觉和敏感。我即将走到生命的尽头。联系的时刻在我们之间创造了一种完整感和价值感。用我们在一起的时间不仅仅是照顾我，而是安慰我，和我交流。为了帮助我更好地完成人生，在做医疗或护理决定时尊重我的人格是很重要的;请不要把我说得好像我不在一样。我对熟悉的声音和轻柔有节奏的动作反应最好。我受条件反射的支配，很容易受惊。我的大脑正在失去控制和治愈身体的能力。做好心理准备，我可能会呼吸或吞咽困难。 My body may no longer desire food and drink as I prepare to leave this life. I may not be able to stop living without permission from you. Your greatest gift at this time in my life is to let me know that it is okay to go.”
如欲引用此网页，请使用:
斯诺，T. L.(2012)。的宝石®:大脑变化模型。世界杯2022阿根廷直播积极的护理方法。//www.maxbarbot.com/about/about-teepa-snow/the-gems-brain-change-model/．
要引用关于GEMS状态模型的书，请使用:
Snow, T.(2012)痴呆症护理指南:Teepa Snow的护理、阿尔茨海默氏症和其他形式痴呆的积极护理世界杯2022阿根廷直播方法。梅森，OH:雪松村。
